Бяс заболяване при малки деца


Инкубационният период трае 20-180 дни (средно 30-60 дни). Този период може да бъде намален до 9 дни и удължен до една година. Най-краткият инкубационен период, наблюдавана при ухапвания на лицето, главата, най-дългата - с жило в долните крайници. Нека поговорим в статията за болестта бяс при малки деца.
Продромален период е 2-3 дни. Този период се характеризира с ниска температура, умора, главоболие, гадене, чувство на страх, безпокойство, тъга, депресия, апатия, появата на ужасните сънища; в бъдеще има безсъние. На мястото на свръхчувствителността на ухапване се появи, парене, болка жилав.



Какво ме възбужда период трае 2-3 дни (рядко 4-5 дни). Този период се характеризира бяс (бяс). Опитвайки се да погълне течността, а дори и да изглежда, звукът на течаща вода, водят до спазъм на мускулите на фаринкса и ларинкса. Пациентът хвърля назад главата си, дърпа врата, става трудно дъх. В резултат на спазъм на дихателните мускули човек става цианоза. Явявам се уплаши, насочени към една гледна точка, зениците се разширяват. Подобни атаки могат да бъдат задействани от струя въздух (aerophobia), ярка светлина (фотофобия), силен звук (akustikofobiya).


Атаките се повтарят често, тяхната продължителност е няколко секунди. По време на възбуда при пациенти може често болезнено слюноотделяне. В разгара на атаката има бърза психомоторна възбуда, гняв, агресия. Пациентите разкъсват дрехите си, плюене. В този момент pomrachneno умовете им, има визуални и слухови халюцинации.

Срокът на парализа се характеризира с ясно съзнание, появата на способността да се вземе храна и течност при запазване на симптомите. Има пирексия, летаргия, апатия, парализа на крайниците, заболявания на тазовите органи, лезии на черепномозъчни нерви; характеризиращ се с тахикардия, хипотензия. Пациентите, които са на механична вентилация, могат да възникнат усложнения: синдром ADH хиперсекреция, безвкусен диабет, аритмия, RDS тип възрастен, кървене от стомашно-чревния тракт, чревна обструкция.

The смъртен изход може да се случи, както по време на възбуда (от спиране на дишането и сърдечната) и паралитичен период (от прекратяването на сърдечно-съдови и респираторни центрове).

В малки деца през първите 3 години от живота кратък инкубационен период. Атаките бяс и вълнение често липсва. Болестта се проявява като депресия, сънливост, бързото развитие на парализа и колапс. Смъртта може да настъпи в рамките на дни от появата.

Диагностика
Диагноза на болестта се установява въз основа на историята (хапят месоядни животно) и клинично заболяване. В изследване на кръвта показва неутрофилен левкоцитоза, повишен червените кръвни клетки и хемоглобина. От лабораторните методи, използвани метод флуоресцентни антитела, чрез които патогенът може да бъде открит в натривка на роговицата епител и профили от кожата от врата да ограничи растежа на косата. Положителните резултати от тези тестове, поради миграцията на вируса от мозъка по нервните влакна, който е богат роговицата и космените фоликули. Serolohycheskaya възможно диагноза при пациенти, които излязоха на острата фаза на заболяването, в която кръв и CSF появи vyrusneytralyzuyuschye антитела.


Диференциална диагноза при малки деца
Бесът е диференцирана с енцефалит, тетанус, истерия. Трудно е да се разграничат от бяс истерия истерия при пациенти, които считат себе си заразен с бяс. Основната истерията разлика бяс са голям брой жалби, няма обективни доказателства за заболяване (респираторни заболявания, тахикардия, разширени зеници) и продължителността на процедурата.

Лечение
Хоспитализирани пациенти и се поставят в затъмнена камера изолиран от шума. Използвайте специфична терапия: специфични Бяс имуноглобулин Бяс серумните големи дози интерферон. Симптоматична терапия включва антиконвулсивно действие boleutolyayuschuyu терапия; показани успокоителни. В паралитични Срокът средства за стимулиране на сърдечно-съдовата и дихателната системи.


Превенция малки деца
Неспецифична профилактика включва ветеринарно-санитарния контрол за откриване и унищожаване на болни животни. Когато ухапан от бясно животно или животни със съмнения за бяс трябва да се измие раната с топла преварена вода или водороден пероксид и след това да обработва 70% етилов алкохол или алкохолен разтвор на йод. Хирургично отстраняване на ръбовете на раната и шева противопоказани. След лечение дълбоко в раната и меките тъкани около инжектира имуноглобулин бяс (025-05 мг / кг Bezredka) и след 24 часа - за ваксина против бяс.


Специфична се провежда профилактика ваксина в комбинация с въвеждането на имуноглобулин бяс. Дозата и продължителността на ваксини определя индивидуално в зависимост от местоположението и стари ухапване. Ваксинирането на малките деца е ефективно дори след тежки ухапвания. Тя се осъществява по един от следните схеми: 1-ви, 3-та, 14-та, 30-та, 90-та, или на 1-ви, 7-мо, 14-та, 30-ия ден след ухапването. Ваксината се прилага подкожно в корема възможно най-скоро след ухапването. Ако животното в рамките на 10 дни след ухапването остава здрава, ваксинирани спирка жертва. Ваксинацията предпазва бяс в повечето случаи.